多動傾向を示した、グレーゾーンADHDの5歳男児の栄養療法例
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5歳男児
1歳の頃から多動傾向で、かんしゃくがひどく養育しにくかった。
市の療育センターでは、発達の遅れは指摘されず。
保育園に入り周囲になじめず、運動会後、更に行き渋るようになる。
療育を受けるが、朝登校を嫌がり行かせることが大変と。
栄養療法を最近知り、タンパク質の摂取を増やしていた。
相談目的でR5.11/4当院初診。
初診時の採血結果は、
AST/ALT＝33/20 多動や運動で筋肉から酵素が逸脱して、ビタミンBの不足ははっきり見えず
（ ALT：アラニンアミノトランスフェラーゼ 補酵素であるビタミンB6不足すると低値に 20/20ぐらいが理想）
LDH＝261 筋由来の酵素の逸脱あり
γーGTP＝10 低値。肝臓の解毒能力の低下あり
総コレステロール＝120 低値。コレステロールは脳の複雑な神経細胞形成に重要。体内のホルモンの原料
BUN＝17.7 タンパク質代謝は理想的
クレアチニン＝0.29 低値。筋力低下。クレアチンは、筋肉だけでなく、脳のエネルギー供給や、大脳半球の連携にも関与。
ヘモグロビン/MCV＝13.2/84.9 鉄不足あり。MCVが理想的には９５前後ほしい
フェリチン＝24 重度の鉄不足。男性では100前後ほしい
TIBC/UIBC/血清鉄＝299/146/153 バランスは悪くないが、何かマスクされていそう
亜鉛/銅＝81/100 亜鉛不足は顕著。血清銅が高い人は、衝動的になりやすい。（ドーパミン系のインバランス）
グリコアルブミン/血糖値＝12.3/94 低血糖あり。糖質が多いため、インスリン過剰分泌の可能性が高い（14.5ぐらいが理想）
1.5AG＝16.2 食後高血糖ありそう 18をカットオフライン
低血糖に関しては、お菓子や清涼飲料水のできるだけ回避することを指導
年齢も考慮して、インクレミン10ｍｌを処方開始。
R5.12月 多動に対してナイアシンフラッシュフリー、EPA・DHAを追加。
R6.3月 保育園での集団生活はなんとかできる。衝動性や暴力性がましな印象と。
同時期の採血のフェリチン＝44でまだまだのため、あしたのげんき！（ヘム鉄とビタミンBのサプリ）を追加。
マグネシウムも追加。（精神安定や、糖代謝のサポート、多動改善を期待して）
R6.10月 運動会前後は、騒動になったが、普通のクラスは通える。サプリメントの内服は実際は半分程度であったと。
同時期のフェリチン＝89 Hb/MCV=13.8/85.5と上昇あり。
コレステロール＝135と上昇 （タンパク質の摂取増加でも上がる。エネルギー代謝がうまくいき、アセチルCoAが作られると増加）
亜鉛/銅＝57/103 亜鉛不足が目立つので、亜鉛30ｍｇ追加。
R6.12幼稚園も行けている。集団行動も問題なく、本人にも意欲が出てきたと。 父喜ぶ。 メチルB12を追加。
改善余地はまだまだありそうですが、初診時は半信半疑そうなお父さんが、12月に来られた際に、妙にかしこまってお礼を言われたことがうれしかったです。笑 いい方向ということですね。
ADHD・多動傾向のお子さんは、鉄、亜鉛不足が見逃されていることが多いです。アメリカでは90％以上はあるのではないかと言われています。
一般医療機関では、フェリチンや血清亜鉛、銅は測定しません。是非チェックをお願いしてみてください。
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